유방암이 대표적입니다. 마른 체형의 여성보다 비만한 여성에게서 유방암 발병률이 높은 것으로 알려져 있습니다. 비만한 여성은 체내 에스트로겐과 같은 생식호르몬이 과잉 분비되면서 유방에 암 생성을 유발합니다. 또 전립선암의 경우도 비만할수록 높은 병기의 전립선암이 발견된다고 알려져 있습니다.
비만은 암 발생률을 높일 뿐만 아니라 예후에도 악영향을 미칩니다.
대한소화기암학회가 발간한 ‘소화기암환자들의 영양이야기’를 살펴보면 대장암 2기, 3기의 환자들 중 비만한 환자가 정상 체중의 환자들에 비해 수술 후 무질병생존율에서 불리한 결과를 보입니다.
이 학회는 “전이가 없는 대장암의 경우, 진단 전의 비만(BMI>30kg/m2)은 환자의 전체 사망률, 대장암 특이 사망률, 심혈관계 질환 관련 사망률 모두 좋지 않는 영향을 주는 것으로 보고됐다”고 설명했습니다.
암을 투병 중인 암환자 뿐 아니라 완쾌한 암생존자에게도 ‘과체중’이 지니는 의미는 결코 가볍지 않은데요. 한편 최근 미국임상종양학회(ASCO)도 비만을 재발과 합병증의 주된 요인으로 지목했습니다.
암과 비만의 상관관계를 연구한 다나-파버암연구소의 제니퍼 박사는 “비만은 예방가능한 암의 주원인으로 담배를 빠르게 추월하고 있다”며 “비만이 암환자의 치료효과에 부정적인 영향을 미치며 이차암 또는 동반질환 발생위험을 증가시킬 수 있다”고 경고했습니다.
국내에서도 비슷한 연구결과 나왔습니다. 비만한 환자는 정상 체중을 가진 환자보다 췌장 수술 후 합병증 발생위험이 높은 것으로 확인됐는데요.
강남세브란스병원 간담췌외과 윤동섭·박준성·김재근 교수팀이 2002년부터 2009년까지 본원에서 췌·담도암으로 췌십이지장 절제술을 받은 환자의 수술 후 합병증을 조사했는데, 그 결과 비만도가 높은(BMI 25 이상) 환자와 내장 비만이 높은 환자((VFA 100㎠ 이상)에서 췌장문합부 누출과 같은 수술 후 합병증이 증가하는 것을 확인했습니다.
비만이 암 발생과 밀접한 관련이 있다는 사실 외에도 치료율을 떨어뜨리고 재발률을 높인다는 연구결과들이 축적되고 있는 만큼 암환자와 암 생존자의 체중관리는 더욱 중요한 화두가 될 전망입니다. kubee08@kukimedia.co.kr